Disidrosi a mani e piedi: foto, sintomi e cura

Non si sa con certezza quale sia la causa della disidrosi, tuttavia questo disturbo può essere connesso alla dermatite atopica (un altro disturbo della pelle che causa sintomi simili) o a disturbi di natura allergica, come la febbre da fieno. Le eruzioni possono essere stagionali nelle persone colpite da allergie nasali.

Tra i fattori di rischio per la disidrosi ricordiamo:

• Stress. La malattia sembra colpire con maggior frequenza nei periodi di stress.
• Esposizione a determinati materiali, come il cromo, il cobalto e il nickel, di solito in contesti industriali.
• Sensibilità della pelle. Chi sviluppa un’eruzione cutanea dopo il contatto con determinate sostanze irritanti corre un rischio maggiore di soffrire di disidrosi.
• Eczema atopico. Alcuni pazienti che soffrono di eczema atopico possono sviluppare anche l’eczema disidrosico.

Le bollicine colpiscono perlopiù i lati delle dita e i palmi delle mani, ma possono colpire anche le piante dei piedi. Le bollicine di solito sono molto piccole, delle dimensioni della punta di una matita, e di solito si presentano in gruppo.
Nei casi più gravi, le bollicine possono fondersi e arrivare a formare bolle più grandi. La pelle colpita dalla disidrosi può prudere molto o fare molto male. Quando le bollicine si seccano e la pelle si desquama, cosa che si verifica di solito entro tre settimane dalla comparsa, la pelle sottostante può essere arrossata e fragile.

La disidrosi tende a ricomparire con una certa regolarità per mesi o anni.

Chiamate il medico se avete un’eruzione cutanea sulle mani o sui piedi che non guarisce senza farmaci.

Per la maggior parte delle persone la disidrosi è un disturbo lieve che causa al massimo un po’ di prurito. Per alcune, invece, il dolore e il prurito possono limitare l’uso delle mani o dei piedi. Se le lesioni vengono grattate troppo, può aumentare il rischio di infezione batterica sulla pelle colpita.

Nella maggior parte dei casi il medico può diagnosticare la malattia basandosi solo sull’esame visivo. Non esistono esami di laboratorio specifici per la conferma della diagnosi, ma il medico può suggerire al paziente di eseguire alcuni esami per escludere altri problemi della pelle con sintomi simili.

Ad esempio un campione di pelle può essere controllato alla ricerca del fungo che causa problemi come il piede d’atleta. È possibile scoprire le allergie e le sensibilità della pelle esponendo singole zone di pelle a varie sostanze.

A seconda della gravità dei segni e dei sintomi, tra le varie possibilità di terapia ricordiamo:

• Corticosteroidi. Le creme e le pomate a base di corticosteroidi ad alta potenza possono far sparire più velocemente le bollicine sulla pelle. Avvolgendo la zona colpita nella pellicola, si può migliorare l’assorbimento delle creme. È anche possibile applicare sulla zona colpita, dopo i corticosteroidi, un panno o una garza bagnati con acqua tiepida, per migliorare l’assorbimento del farmaco. Nei casi più gravi, il medico può prescrivere i corticosteroidi per uso orale, come il prednisone. L’uso prolungato degli steroidi può causare effetti collaterali gravi.
• Fototerapia. Se le altre terapie non sono efficaci, il medico può prescrivere uno speciale tipo di fototerapia (terapia con la luce), che combina l’esposizione ai raggi ultravioletti con i farmaci che rendono la pelle più sensibile agli effetti di questo tipo di luce.
• Pomate immunosoppressive. I farmaci come il tacrolimus e il pimecrolimus possono essere utili per chi vuole limitare l’esposizione agli steroidi, ma possono far aumentare il rischio di infezioni della pelle.
• Iniezioni di tossina botulinica. Alcuni medici potrebbero consigliare le iniezioni di tossina botulinica per curare i casi gravi di disidrosi, tuttavia questo tipo di terapia è relativamente nuovo, e non c’è ancora un ampio consenso sul suo uso.

Tra i rimedi casalinghi da adottare contro la disidrosi ricordiamo:

• Impacchi. Gli impacchi con acqua fredda possono servire per diminuire il prurito.
• Antistaminici. Gli antistaminici in vendita in farmacia possono essere utili per alleviare il prurito.
• Amamelide. Coprire la zona colpita con una crema a base di amamelide può servire a far guarire velocemente la pelle.

Poiché non si sa con certezza quale sia la causa della disidrosi, non esiste un modo sicuro per prevenire questo disturbo. Tuttavia tenere sotto controllo lo stress ed evitare l’esposizione ai metalli pesanti, come il cromo e il nickel, può contribuire alla prevenzione della malattia.